• 根据县委统一部署，2024年9月9日至11月8日，县委第二巡察组对中共桃源县第二人民医院总支部委员会进行了巡察。2025年2月26日，县委第二巡察组向中共桃源县第二人民医院总支部委员会反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

  一、组织整改落实情况

  中共桃源县第二人民医院总支部委员会坚持把巡察整改作为重大政治任务来抓，始终站在讲政治、讲大局、讲党性的高度，以强烈的紧迫意识切实做好整改工作。

  （一）提高政治站位，夯实政治责任。巡察反馈会后，医院党总支立即召开会议对巡察反馈问题进行专题研究，对巡察组指出的问题进行了逐项分析，深刻查找根源。认真组织召开了巡察整改专题民主生活会，对照巡察反馈问题领导班子集体和成员个人进行深刻剖析，认真开展批评与自我批评，直面问题、剖析原因、查找症结。

  （二）强化组织领导，明确整改任务。成立巡察整改工作领导小组，党总支书记坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，班子成员根据分工负责整改事项和分管责任股室整改工作的组织领导和协调工作，研究制定了整改方案及“问题清单、任务清单、责任清单”三个清单。

  （三）狠抓督促检查，推动整改落实。党总支书记安排布置巡察整改工作、审阅巡察整改工作方案、带头认领整改任务、督促指导巡察整改工作，切实履职尽责，并多次召开整改工作推进会，对照巡察反馈问题，逐条逐项梳理整改工作完成进度，协调相关部门和单位，及时督促推动整改工作，持续推进常态化整改。

  （四）注重建章立制，坚持标本兼治。建立健全局党总支理论学习中心组学习制度、“第一议题”制度、“三重一大”议事规则，抓实“总值班”“财务管理”“保租房管理”等制度执行，坚持将巡察整改工作融入医院日常工作之中，融入全面从严治党和班子队伍建设之中，巩固拓展整改成果，防止问题反弹，切实做到全程推进、狠抓落实。

  截至10月31日，巡察反馈的16个具体问题，已完成整改8个，阶段性完成整改8个；巡察移交的4个立行立改问题，已完成整改4个。给予警示、提醒谈话39人次；修订完善制度9项。

  二、整改进展情况

  （一）反馈问题：上轮巡察整改不到位。

  1.整改清退不到位，存在边改边犯的问题。涉及职工集资款清退不彻底，临聘人员保证金先退后收。

  整改结果：阶段性完成整改。

  整改情况：

  （1）全面清理违规集资款总额和临聘人员上岗保证金，建立退还台账。

  （2）建立中长期集资款退还计划，分期分批退还集资款和临聘人员上岗保证金。

  （3）召开了高标准专题民主生活会，党总支书记带头剖析问题，并分析原因，并对以上问题进行了批评和自我批评。

  2.违规举新债还旧债。违规新增集资款。  

  整改结果：阶段性完成整改。

  整改情况：

  （1）对“向医院干部职工及外单位人员违规新增集资款”问题开展自清自查，已退还部分集资款，计划4年内全部退还。

  （2）全面清理违规新增集资款，建立退还台账，实行动态管理，并建立中长期集资款退还计划，25年内退还全部集资款。

  （3）召开了高标准专题民主生活会，党总支书记带头剖析问题，并分析原因，并对以上问题进行了批评和自我批评。

  3.人员长期不轮岗问题没有得到有效改善。医院班子存在长期不轮岗的问题。

  整改结果：完成整改。

  整改情况：

  （1）已召开党总支会议研究班子分工调整，并下发《关于调整院领导班子工作分工的通知》到各科室。

  （2）召开了高标准专题民主生活会，党总支书记带头剖析问题，并分析原因，并对以上问题进行了批评和自我批评。

  （二）反馈问题：促进党员干部担当作为不力，贯彻落实上级决策部署打折扣。

  4.学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不深不实。一是将党的二十大精神转化为履职尽责的实际行动不深不实。二是对意识形态工作重视不够。三是落实习近平总书记关于健康中国指示精神不深不实。四是未按要求落实机构编制工作。五是安全生产责任落实不力。  

  整改结果：阶段性完成整改。

  整改情况：

  （1）已召开党总支会研究班子分工调整，并下发《关于调整院领导班子工作分工的通知》到各科室。

  （2）党总支会议已学习《中国共产党机构编制工作条例》《机构编制违规违纪违法行为处理和问责规则（试行）》《关于重申党管机构编制原则严禁违规干预机构编制事项的通知》等文件精神。

  （3）深入学习习近平总书记关于卫生健康工作的系列讲话和《习近平关于健康中国论述摘编》精神，对照《关于在全国医疗卫生机构集中整治医德医风有关问题的通知》等文件要求深入查摆问题，推动整改；结合中央、省市县层面的典型案例和医德医风集中整治典型案例开展警示教育5次，并研讨发言。

  （4）制定《中共桃源县第二人民医院总支部委员会2025年理论学习中心组学习规划》。

  （5）调整医院《绩效核算方案》，对全院业务科室的工作人员基本工资、水电消耗、耗材使用进行成本核算，在绩效工资核算前，先划块扣除；绩效核算分为患者满意度、医疗质量、工作量三部分。

  （6）医院临聘人员由劳务公司招聘管理，已清退超计划数聘用的临时工作人员，后续在计划数内逐步按需求进行调整。

  （7）对“医院存在工作人员长期在编不在岗”的问题开展自清自查，自查未发现“在编不在岗”的情况。

  （8）出现医疗事故后，医院根据《综合管理方案》中医疗质量管理条款，按比例划分责任，严格兑现经济处罚，并下发《处罚通报》到各科室，警示全院干部职工。

  （9）召开了高标准专题民主生活会，党总支书记带头剖析问题，并分析原因，并对以上问题进行了批评和自我批评。

  5.贯彻上级决策部署有欠缺。一是“第一议题”制度执行不到位。二是未严格执行“三重一大”议事规则。三是未严格执行“一把手”末位表态制度。四是公租房政策落实不到位。五是落实职工法定待遇不到位。六是财务制度执行不严。

  整改结果：阶段性完成整改。

  整改情况：

  （1）完善《中共桃源县第二人民医院总支部委员会“第一议题”制度实施细则》。

  （2）制定《中共桃源县第二人民医院总支部委员会2025年理论学习中心组学习规划》。

  （3）医院召开党总支会议，严格落实“第一议题”制度，学习了《习近平总书记主持二十届中共中央政治局第二十一次集体学习并发表重要讲话》，党总支委员认真开展研讨交流发言，并研究贯彻落实意见。

  （4）对“未严格执行‘三重一大’议事规定”相关问题开展自清自查，2025年起，医院党总支严格按照“三重一大”议事规则落实，并将新药引进、高值耗材采购列为党总支定期研究事项。

  （5）完善《桃源县第二人民医院“三重一大”工作制度》，保障推动医院领导班子民主集中、科学决策。

  （6）对“未严格执行一把手末位表态制度”相关问题开展自清自查，从2025年起，严格遵循末位表态的“三重一大”议事规则。

  （7）对“公租房政策落实不到位”相关问题开展自清自查，已收回公租房28套，其中重新租住公租房15套，空置13户。剩余的22套公租房计划在2026年12月31日前全部收回。

  （8）女职工生育津贴补发的问题已于巡察期间立行立改，6名女职工生育津贴已全部补发到位。

  （9）医院制定长期计划，优先保障职工基本工资和五险一金及退休人员绩效工资，尽力推动公积金陆续补缴，确保不出现长期停缴的情况。

  （10）医院党总支中心组学习“第一议题”制度、“三重一大”议事规则、公租房管理、职工合法权益保障等文件精神。

  （11）对“财务制度执行不严”相关问题开展自清自查，已完善财务制度并进行规范；超范围列支五保患者就餐费的问题，已对接县残联、民政部门，争取精神障碍、五保等特殊群体患者相关补贴，用于对冲超范围列支的就餐费。

  （12）针对以上问题，已由党总支书记对时任分管副院长进行警示、提醒谈话，分管副院长已对相关股室负责人进行警示、提醒谈话。

  （13）召开了高标准专题民主生活会，党总支书记带头剖析问题，并分析原因，并对以上问题进行了批评和自我批评。

  6.工作作风不实。一是工作责任心欠缺。有病人逃费未追缴。二是工作作风漂浮。法人代表变更不及时。三是违反政府采购管理规定。政府采购合同签订时间滞后。四是为民服务意识不强。存在侵害患者利益的情况。

  整改结果：完成整改。

  整改情况：

  （1）召开了临床科室业务交流会议，对处方点评、病案质量、院感分析、出院病人逃费等工作进行总结调度，要求进一步提升医疗质量、强化科室协作、规范转诊流程；学习了《医疗领域违反中央八项规定精神典型案例》《桃源县卫生健康局卫健系统党的二十大以来酒驾、醉驾典型案例通报》等文件精神，开展警示教育；调整医院《绩效核算方案》，将病历质量纳入考评内容，严格兑现奖惩。

  （2）清查2015年以来出院病人欠费情况，建立台账，由财务科继续追缴；在临床科室业务交流会议上，对各科室欠费逃费问题进行调度，进一步强化科室责任，纳入科室绩效成本核算，尽量避免出现病人欠费逃费问题。

  （3）对“违反政府采购管理规定”相关问题开展自清自查，2025年起，所有工程项目必须按程序先到政务采购平台签订政府采购合同，才能实施。

  （4）对“为民服务意识不强”相关问题开展自清自查，一是多收陪护床位费，已上交县财政局；村卫生室摆放过期药品，已在巡察期间立行立改，并取消其当年度评优资格；在门诊建立一站式服务中心，通过人性化服务提升群众的就医体验。

  （5）针对以上问题，已由党总支书记对时任分管副院长进行警示、提醒谈话，分管副院长已对相关股室负责人进行警示、提醒谈话。

  （三）反馈问题：推动全面从严治党向纵深发展不力，存在群众身边的腐败问题和不正之风。

  7.履职尽责意识不足。一是为民办实事意识不强。未建立120院前急救体系。二是防范化解重大风险不力。新增债务控制不严。三是盲目决策，造成医疗设备闲置。四是固定资产管理不善。五是违规多头开设银行账户。六是处方笺管理不严，医院收入外流。七是执业管理不规范，医生接私活。

  整改结果：阶段性完成整改。

  整改情况：

  （1）已召开人事调整专题会，研究护理部等岗位负责人人选，任命新的护理部主任，并向县卫健局备案；抽调专人，参加县人民医院培训，组建120急救队伍，并入县人民医院120院前急救系统。

  （2）对负责卫生监督协管、传染病及突发公共卫生工作的专干段超科进行岗位调整，并进行警示谈话，进一步加强公共卫生工作。

  （3）对医院负债情况进行全面清理，建立台账，采取开源节流，压缩开支，制定长期化债计划；下发《加强后勤物资管理与控制的通知》，降低运行成本，杜绝浪费。

  （4）对全院集资情况进行清查核算，建立台账，按照上级文件精神和银行实时贷款利率，动态调整职工集资款利息，2024年1—10月多付的利息计划在2025年年底付息时分批分类抵扣到位。

  （5）全面清理固定资产，建立台账，共计补登921处。

  （6）外借他院的呼吸机，在巡察期间已立行立改，已收回；县国资管理部门已同意核销医院105.33万元的医疗设备报废、报损。

  （7）医院15-16号门面业主已缴纳2024年门面租金，25年租金预计于2025年底收回。

  （8）多头开设单位银行账户的问题，因县城投公司贷款投放要求，目前仍有还贷需求，暂不能销户。

  （9）召开关于处方外流问题的科室交流会，告知全体临床医生在医院施行电子化处方（精麻药品处方除外），停止使用纸质处方笺，严肃惩处“处方外流”行为；下发《关于处方外流行为的处罚规定》，并对退休医生约谈，收回空白的处方笺，全面规避“处方外流”的风险。

  （10）对“执业管理不规范，医生接私活”问题进行自清自查，医生在征求患者同意的情况下，且没有以会诊、检查、车费等形式，找患者收取任何费用。2025年起，医生必须按照会诊、转诊相关制度执行，不得私自送病人到上级医院会诊。

  （11）针对以上问题，已由党总支书记对时任分管副院长进行警示、提醒谈话，分管副院长已对相关股室负责人进行警示、提醒谈话。

  （12）召开了高标准专题民主生活会，党总支书记带头剖析问题，并分析原因，并对以上问题进行了批评和自我批评。

  8.执行中央八项规定精神及实施细则有欠缺。一是违规发放津补贴。给非工会会员发放物资。二是违规公务接待。公函填写不规范、签单挂账。三是干部教育管理不严，违纪违法行为屡发。

  整改结果：完成整改。

  整改情况：

  （1）对“违规发放津补贴”的问题开展自清自查，三名物业人员违规享受的工会福利，已折算金额，并全部退回医院工会账户。

  （2）对“违规公务接待”的问题开展自清自查，公务接待公函填写不规范的情况，均为真实接待，来客人员已进行清查核实；签单挂账未付现象，已全部结清。2025年以来，无此类情况。

  （3）对领导班子工作分工进行调整，并对办公室主任职务进行调整。

  （4）召开党总支会、二层骨干会，通报本系统、本行业违纪违法案例，结合集中整治医德医风、党员大会、主题党日开展“以案促改”“以案说纪”常态化警示教育，加强干部职工教育管理。

  （5）针对以上问题，已由党总支书记对时任分管副院长进行警示、提醒谈话，分管副院长已对相关股室负责人进行警示、提醒谈话。

  （6）召开了高标准专题民主生活会，党总支书记带头剖析问题，并分析原因，并对以上问题进行了批评和自我批评。

  9.运行管理不善，导致连年亏损。一是医疗服务管理不到位导致医疗收入下滑。二是医疗卫生耗材管理不善，出现严重亏损。三是药品、耗材、服务三类收入占比不均衡。四是检验科检验业务外包致收入减少。

  整改结果：阶段性完成整改。

  整改情况：

  （1）研究临床科室整合和集约发展问题，完成科室合并，明确医院重点发展精神康复、健康管理、中医药适宜技术，遴选5名医务人员到省市县上级医院进修，提升综合服务能力。

  （2）对“医疗卫生耗材管理不善，出现严重亏损”问题开展自清自查，因疫情防控期间，医院大量采购口罩、防护服等消耗性防疫物资，推高了卫材成本；加上输液器、溶药器、注射器、胶带、纱布、血糖测试条等耗材属于服务项目内包含的材料，不能单独收费，出现严重亏损。2025年上半年药品及卫生材料支出较去年同期减少110.57万元。

  （3）2025年7月30日，完善《药品、耗材验收、储存及发放管理制度》，定期对药品、耗材盘底，做到药品、耗材的精细化管理。

  （4）对“药品、耗材、服务三类收入占比不均衡”问题开展自清自查，占比不均衡是因为医院主要服务对象以买药为主，对增值服务需求较少，拉低了服务项目收入的整体占比，影响了整体收入结构。

  （5）召开了临床科室业务交流会，强化服务意识，优化医疗服务能力，严控药占比、耗占比，调控收入结构，提升业务收入含金量。

  （6）制定《关于加强医防融合的管理细则》，推动公卫与医疗的有效衔接。

  （7）编制《桃源县第二人民医院检验项目外检方案》和《检验外包项目申请审批单》，规范外送检验行为。

  （8）针对以上问题，已由党总支书记对时任分管副院长进行警示、提醒谈话，分管副院长已对相关股室负责人进行警示、提醒谈话。

  10.工程项目建设领域风险防控不力。2020年6月至8月，医院的3个工程项目涉嫌违反工作纪律、违规套取资金的问题。

  整改结果：完成整改。

  整改情况：

  （1）对“工程项目建设领域风险防控不力”的问题开展自清自查，2020年3个工程项目不存在弄虚作假，施工天数也不存在重合的问题。

  （2）针对以上问题，已由党总支书记对时任分管副院长进行警示、提醒谈话，分管副院长已对相关股室负责人进行警示、提醒谈话。

  （3）召开了高标准专题民主生活会，党总支书记带头剖析问题，并分析原因，并对以上问题进行了批评和自我批评。

  11.党风廉政建设不到位。一是党风廉政建设“两个责任”谈话制度落实不到位。二是院领导班子存在特权思想和特权行为。三是选人用人不规范。四是涉嫌违规采购、收受回扣。五是涉嫌违规利益输送。六是特困救助对象就医存在未收个人自费部分情况。

  整改结果：完成整改。

  整改情况：

  （1）召开了领导班子中心组、全院干部职工大会，对《事业单位人事管理回避规定》等相关制度进行了学习。

  （2）制定并下发了《关于明确事业单位公职人员年度考核规则的通知》，明确领导班子成员优秀名额为1个，达到“优岗”向基层员工倾斜的效果。

  （3）对原人事股长职务进行调整，改任医务科负责人，并向县卫健局备案，人事工作由中共党员同志负责；与医院财务股股长属于夫妻关系的原门诊收费室工作人员，已办理退休手续。

  （4）对涉嫌“定向招聘”问题自清自查，涉嫌“定向招聘”的医务人员，已与劳务公司终止劳动合同，不再属于医院临聘人员。

  （5）医院已按程序向县卫健提出1名返聘退休职工的申请，并经上级批准备案，未发现其他返聘人员的情况。

  （6）对“涉嫌违规采购、收受回扣”问题自清自查，自医保部门实施“带量采购”以来，医院均已基本完成“带量采购”任务（80%）；医院对部分药品二次议价的返点，均已纳入单位账目，由单位统支统筹，2024年以来未有药品二次议价；新冠疫情初始阶段，面罩、防护服、消毒液等消耗性防疫物资需高频次采购，且未挂网，导致无法通过平台采购。自查未发现廉政风险问题。

  （7）对“涉嫌违规利益输送”问题自清自查，经查询当年凭证和清单，物业公司增补合同内容与实际相符，增补内容未在原合同内体现，自查未发现“违规利益输送”的问题。2025年8月12日，医院已通过招投标程序，更换了新的物业公司。

  （8）清查超范围列支的特困救助对象伙食费和应当个人自费未付的医疗费情况，分别建立台账，便于持续催缴。目前，已对接残联、陬市镇政府和民政部门，争取统筹解决超范围列支的费用。

  （9）针对以上问题，已由党总支书记对时任分管副院长进行警示、提醒谈话，分管副院长已对相关股室负责人进行警示、提醒谈话。

  （10）召开了高标准专题民主生活会，党总支书记带头剖析问题，并分析原因，并对以上问题进行了批评和自我批评。

  12.专项资金使用监管不力，廉政风险较大。公卫、血防等专项资金使用方面存在虚列开支套取、违规使用导致亏损、截留村级卫生室补助等问题。

  整改结果：完成整改。

  整改情况：

  （1）对“专项资金使用监管不力，廉政风险较大”的问题开展自清自查，将套取的血防资金清退至县纪委账户；厘清公卫支出项目，做到公卫经费收支平衡，并严格按照40%的比例拨付村级卫生室补助。

  （2）调整岗位，重新任命新的办公室主任和血防专干。

  （3）针对以上问题，由党总支书记对分管院长进行警示谈话，分管院长对科室负责人进行警示、提醒谈话。

  （4）召开了高标准专题民主生活会，党总支书记带头剖析问题，并分析原因，并对以上问题进行了批评和自我批评。

  （四）反馈问题：发挥基层党组织战斗堡垒作用不力，存在党建工作、选人用人软弱涣散的问题。

  13.党的领导力弱化。一是非党总支成员参与表态决策。二是民主集中制度落实不到位。

  整改结果：完成整改。

  整改情况：

  （1）完善《桃源县第二人民医院院长办公会议事规则》《中共桃源县第二人民医院党总支部委员会党总支会议议事规则》等相关制度。

  （2）医院党总支中心组学习“三重一大”、党总支会议和院长办公会议议事规则，并严格按照议事规则执行。

  （3）2025年绩效分配方案严格按照县卫健局《桃源县基层医疗卫生机构2021年度绩效工资发放原则》和《桃源县基层医疗卫生机构2025年度绩效工资实施方案》要求进行了调整，每月核算后报县卫健局会计核算中心审核后予以发放，并做好各科室正向反馈和解释公开工作，未再出现方案不透明、职工意见较大的问题。

  （4）召开了高标准专题民主生活会，党总支书记带头剖析问题，并分析原因，并对以上问题进行了批评和自我批评。

  14.落实党建责任有差距。一是组织生活不严肃。二是换届选举不规范。

  整改结果：完成整改。

  整改情况：

  （1）因将民主评议党员表原件放入了个人档案，已向上级主管部门、县委组织部调阅相关资料，并复印存档。

  （2）因签字的换届选举结果报告单报县卫健局后未留存，已向上级党组织调阅，并复印存档。

  （3）召开2024年度组织生活会，向医院全体党员通报巡察指出党建责任落实不到位的相关情况。

  （4）针对以上问题，已由党总支书记对时任分管副院长进行警示、提醒谈话，分管副院长已对相关股室负责人进行警示、提醒谈话。

  15.政治生态受损。一是存在“圈子文化”，领导班子工作权威受损。二是优亲厚友承揽业务。三是违反安全生产规定，聘用无资质近亲属从事院内特种作业。

  整改结果：阶段性完成整改。

  整改情况：

  （1）对医院干部职工近亲属情况进行了清查，已清退3人，调整岗位1人。剩余的26名在编人员、临聘人员，均未违反领导干部近亲属人事管理“回避”制度。

  （2）召开领导班子中心组学习、全院干部职工大会，对《事业单位人事管理回避规定》等相关制度进行了学习。

  （3）对“优亲厚友承揽业务”相关问题进行自清自查，按照历年增加的工作量，和当时合同条款，物业费基本符合行情。2025年8月12日，医院已通过招投标程序，更换了新的物业公司。

  （4）水电工问题在巡察期间已立行立改，物业公司已辞退该名水电工。

  （5）召开了高标准专题民主生活会，党总支书记带头剖析问题，并分析原因，并对以上问题进行了批评和自我批评。

  16.违规决策赔款，导致医院财产损失。

  整改结果：阶段性完成整改。

  整改情况：

  （1）巡察期间已立行立改，物业公司已向医院退回相关费用。

  （2）2025年8月12日，医院已通过招投标程序，更换了新的物业公司。

  （3）召开了高标准专题民主生活会，党总支书记带头剖析问题，并分析原因，并对以上问题进行了批评和自我批评。

  三、下一步整改工作安排

  一是坚持求真务实，以问题为导向，攻坚克难，强化制度的建设和执行，聚焦阶段性完成整改问题，靶向建立健全制度机制，杜绝纸面整改、虚假整改。二是树牢规矩意识，严格遵守《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》和县卫健局“九条底线红线”，深入学习《习近平关于健康中国论述摘编》和《关于印发医务人员职业道德准则（2025年版）的通知》，全面加强对干部职工的教育和管理，营造风清气正的干事创业氛围。三是夯实长效机制，持续在医德医风建设、规范诊疗行为、提升医疗服务质量等方面下功夫，在市县卫健主管部门的主导下，逐步推动医德医风档案管理、医德医风联合监督管理，建立健全医德医风考评办法，切实保障人民群众健康权益和生命安全。

  欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0736-6641200。

   

                                                                       中共桃源县第二人民医院总支部委员会    

                                                                              2025年11月3日       

   

  
  

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